Stop! 5 dingen die je na een maagverkleining beter vermijdt. Hier enkele praktische tips.

Vaak is een maagverkleining de start van een nieuw leven: je voelt zich steeds beter in je vel, en ook je gezondheid blijft erop vooruitgaan. Om ervoor te zorgen dat dat zo blijft, zetten we vijf dingen op een rijtje die je absoluut moet vermijden.

1. In oude gewoonten vervallen

Na een maagverkleining is niets meer zoals het was, zoveel is duidelijk. Je neemt nieuwe eet- en drinkgewoonten aan, beweegt meer en neemt voedingssupplementen. Dat vereist heel wat discipline en doorzettingsvermogen. Ga daarom zorgvuldig na welke gewoonten je – naast voeding en sport – nog goeddoen en welke maken dat je in oude patronen vervalt. Doe hetzelfde met je vrienden- of kennissenkring: wie brengt je in de verleiding ongezond te leven of belemmert je in je inspanningen om een nieuw leven te beginnen? En wie helpt je vooruit en steunt je? Kijk ook naar je dagindeling: zit er voldoende structuur in je dag, zodat het makkelijker is de nodige nieuwe gewoonten aan te nemen? Zijn er rituelen die je kunnen helpen de nieuwe structuur gewoon te worden?

TIP: vervang slechte gewoonten heel concreet door goede alternatieven. Greep je vroeger voor het slapengaan makkelijk naar chocolade? Vervang dat dan bewust door een kopje (ongezoete) thee waar je heerlijk van geniet. Of ga een eindje wandelen. Zo heb je minder het gevoel dat je iets moet opgeven.  En haak nieuwe gewoonten vast aan bestaande gewoonten: poetst je elke ochtend en avond je tanden? Als je aan die gewoonte een nieuwe component toevoegt – een voedingssupplement innemen bijvoorbeeld – is de kans dat die extra component standhoudt beduidend groter.

2. Het verslavingsrisico negeren

Vergelijk het met roken: wie er van vandaag op morgen mee stopt, compenseert de drang naar nicotine vaak met iets anders – meer snoepen of overdreven aan sport doen, om maar twee voorbeelden te noemen. Iets vergelijkbaars kan zich voordoen na een maagverkleining. Veel patiënten hadden vroeger namelijk een soort eetverslaving en gaan daarna – mogelijk onbewust – op zoek naar een alternatief, dat soms even schadelijk is.

Er wordt aangeraden speciaal voorzichtig te zijn met alcohol: wijn, bier enz. worden in eerste instantie door een enzym in de maag gemetaboliseerd, waardoor de alcohol niet volledig in het bloed komt. Bij mensen met een maagverkleining is het effect van alcohol sterker, m.a.w. het ‘aangeschoten’ stadium wordt nagenoeg overgeslagen.

TIP: let op voor dingen met hoog verslavingsrisico. Luister naar je lichaam: wat doe je echt goed? Geniet daar met mate van, en niet met massa’s! Probeer een nieuwe hobby, zoals lezen, sudoku’s of iets creatiefs – handwerk of pottenbakken bijvoorbeeld.

3. Het aantal maaltijden verminderen

Na een maagverkleining zijn de meeste patiënten heel gemotiveerd om een nieuw leven te beginnen. Het hoogste doel voor velen is daarbij gewicht verliezen. Dat is meestal niet zo moeilijk, aangezien het hongergevoel na de ingreep doorgaans afneemt. En dan is de stap om af en toe een maaltijd over te slaan niet meer zo ver – want dat zijn minder calorieën! Maar dat is geen goed idee. Door de operatie kan het lichaam door de verminderde hoeveelheid voeding of het inkorten van de darm sowieso minder voedingsstoffen opnemen dan voorheen. We moeten het dus omgekeerd zien: meerdere, over de dag verspreide, eiwitrijke en uitgebalanceerde maaltijden en snacks conform het voedingsschema – idealiter in combinatie met beweging – zijn het beste voor je lichaam.

TIP: let erop dat de zin in (gezond) eten je niet vergaat. Probeer nieuwe smaken uit, serveer het eten op een aantrekkelijke manier enz. Gebruik bv. ook kleinere borden om de portie groter te doen lijken.

4. Spieropbouw verwaarlozen

Wie een maagverkleining laat uitvoeren focust om te beginnen op de meest voor de hand liggende manier om gewicht kwijt te raken: aangepaste voeding. Door de verminderde calorieaanvoer zijn de eerste resultaten doorgaans ook snel zichtbaar. Voldoende bewegen en sporten vinden veel patiënten in het begin nog lastig. Maar door de maagverkleining neemt het lichaam minder voedingsstoffen op en haalt het zijn energie meer uit de spieren. Het verlies van spiermassa dat daardoor dreigt is niet meteen merkbaar, en dus zijn patiënten er vaak niet zo mee bezig. Toch mag je de spieropbouw in geen geval verwaarlozen om problemen op lange termijn, zoals verzwakking of rugpijn, te voorkomen.

TIP: begin rustig. Probeer verschillende vormen van lichaamsbeweging uit om uit te zoeken waar je op lange termijn het meeste plezier aan beleeft. Begin bijvoorbeeld met stappen of fietsen. Of misschien is een danscursus iets voor jou? Doe iets met anderen die er ook voor willen gaan, dan is de motivatie vaak (nog) groter.

Tip voor doorzetters: kies een sport die jeook simpelweg in uw eentje kunt beoefenen. Als je er een partner, een zaal, dure uitrusting of een trainer voor nodig hebt, is de kans dat je het binnen afzienbare tijd opgeeft groot. Elk van die punten vormt een risico op zich. Stappen of fietsen kan ook alleen, en in bijna alle omstandigheden. Behalve als het bv. hard regent – al is dat misschien ook iets dat we er soms gewoon bij moeten nemen …Mocht je het de eerste tijd niet zien zitten om in het bijzijn van anderen te sporten, dan kan je er ook thuis mee beginnen. Op YouTube staan heel wat filmpjes om mensen te helpen thuis aan lichaamsbeweging te doen, ook voor beginners.

5. Vitaminetekorten onderschatten

Na een maagverkleining moet het lichaam ondersteuning krijgen met het oog op de opname van voldoende voedingsstoffen. Heel belangrijk daarbij is vitamine B12. Die is essentieel voor het zenuwstelsel en de aanmaak van bloed, en ook van belang voor de celvorming en -regeneratie en het energiemetabolisme. Belangrijk voor de opname van vitamine B12 is de intrinsieke factor, die in de maag wordt aangemaakt. Wanneer de maag verkleind is, wordt ook deze proteïne in mindere mate geproduceerd. Bovendien bemoeilijken de maagzuurremmers die na zulke ingrepen vaak moeten worden ingenomen de opname van vitamine B12. Daarom moeten dierlijke producten zoals vlees, vis, zeevruchten, eieren en melkproducten een vast onderdeel van het voedingsschema vormen. Veganistische of vegetarische voeding is vaak een risicofactor, omdat plantaardige voeding doorgaans slechts geringe hoeveelheden vitamine B12 bevat.  Laat de vitamine B12 in uw bloed dan ook geregeld controleren. Bij een tekort kan het nuttig zijn een vitamine-B12-supplement met intrinsieke factor te nemen, bv. van Bariatric Advantage, voor een betere opname.

TIP: In tegenstelling tot vitamine-B12-spuitjes is het innemen van tabletten pijnloos, en het is even effectief. Maak het jezelf makkelijk: stel een vaste set voedingssupplementen samen. Je hoeft er dan verder niet over na te denken en bent er gerust op dat je zo goed mogelijk voor jezelf zorgt.